產(chǎn)品名稱:乳腺癌21基因(21Dx)
21DxTM, 超簡21基因
—— 乳腺癌患者分型治療的必檢項(xiàng)目
利用RT-qPCR檢測乳腺癌腫瘤組織樣本中21個(gè)基因,含16個(gè)乳腺癌相關(guān)基因和5個(gè)參考基因,將21個(gè)基因表達(dá)量輸入計(jì)算公式,獲得復(fù)發(fā)評分(Recurrence Score,RS),預(yù)測10年遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)和化療獲益。
2007,ASCO公布乳腺癌治療方案制定應(yīng)考慮雌激素受體呈陽性、淋巴結(jié)未擴(kuò)散的早期乳腺癌患者行乳腺癌21基因檢測。
2008,美國NCCN乳腺癌治療指南建議使用乳腺癌21基因檢測。
2011,St. Gallen會議對于Luminal B (HER2-)同意對內(nèi)分泌敏感患者應(yīng)使用Oncotype DX預(yù)測化療療效。
2011,NCCN 指南對于ER+/HER2-患者的化療指征評定需要結(jié)合21基因檢測來判斷。
2013, St. Gallen會議對Luminal A型乳腺癌經(jīng)21基因評估高RS的患者需要化療。
21Dx:凍干 極簡 中國算法
采用獨(dú)家凍干微芯技術(shù),極簡操作,僅需一次加樣,常溫儲運(yùn);引入校準(zhǔn)品進(jìn)行歸一質(zhì)控,嚴(yán)格避免人為誤差,擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的線上算法。近十年服務(wù)經(jīng)驗(yàn),數(shù)千例檢測服務(wù)積累,探索中國人群的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)。
復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評分(RS)由21個(gè)基因表達(dá)量計(jì)算而來,其范圍0-100。
RS<26為低風(fēng)險(xiǎn); 26≤RS<31為中度風(fēng)險(xiǎn);RS≥31為高風(fēng)險(xiǎn)。
對于RS評分為高風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者,激素治療輔助化療獲益顯著;
對于RS評分為中風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者,雖未顯示出輔助化療有明顯獲益,但并不能肯定無;
對于RS評分為低風(fēng)險(xiǎn)的乳腺癌患者,輔助化療獲益極少(注:年齡≤50 歲,RS 評分為16~25接受輔助化療能獲益)。
(1)評價(jià)Her2陽性、淋巴結(jié)陰性乳腺癌患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分檔評價(jià)(低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、中等復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn));
(2)對于低復(fù)發(fā)分風(fēng)險(xiǎn)檢測者:確定選擇內(nèi)分泌不聯(lián)合化療的治療方案;避免化療無法增加病人治療收益且增加了化療對身體的不利影響,避免過度醫(yī)療;
(3)對于高復(fù)發(fā)分風(fēng)險(xiǎn)檢測者:確定選擇內(nèi)分泌治療聯(lián)合化療的治療方案,確認(rèn)化療可以增加病人治療收益。
(4)對于中等復(fù)發(fā)分風(fēng)險(xiǎn)的檢測者:沒有確切的獲益數(shù)據(jù)顯示該類患者內(nèi)分泌治療結(jié)合化療的收益,需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行治療方案的選擇。
該產(chǎn)品參考美國乳腺癌 Oncotype Dx21基因檢測技術(shù),能夠?qū)δ[瘤的生物學(xué)特性提供更為詳盡的信息,從而為個(gè)體病例提供更為精確的治療決策與預(yù)后信息,使臨床醫(yī)師能夠選擇出真正能夠從內(nèi)分泌結(jié)合化療中獲益的患者。 幫助醫(yī)生通過以上信息對HER2陽性、淋巴結(jié)陰性個(gè)體的用藥、化療相關(guān)的治療方案。
注:2018 年美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)新發(fā)布的乳腺癌管理指南 2018 年第 2 版,指南作出了重大變更,重新劃分 RS 評分參考界值:由原來的界值 18 和 31 調(diào)整為 26 和 31(2018.V3 的參考界值劃分與之相同)。